Гигантизм

Содержание статьи:

• Причины гигантизма

• Симптомы

• Диагностика

• Лечение

Гигантизм – это патология, которая характеризуется чрезмерным ростом и, как правило, наблюдается в пубертатном и препубертатном периоде. Развитие заболевания обусловлено повышением синтеза СТГ (соматотропного гормона роста) и является начальной стадией нейроэндокринного заболевания – акромегалия.

Причины гигантизма

Причин повышения соматотропного гормона несколько:

• черепно-мозговые головы различной этиологии;
• аденома гипофиза;
• интоксикация;
• прогрессирование патологий, поражающих ЦНС (менингококковая инфекция, энцефалит).

Развитию гигантизма в большей степени подвержены мальчики в период формирования костной системы (9-15 лет) или в пубертатном периоде (12-18 лет). При этом показатели установленной физиологической нормы значительно повышены, что указывает на повышение синтеза СТГ. У девочек с сопутствующей патологией рост к концу периода полового созревания достигает 190 см, у мальчиков свыше двух метров.

Стоит отметить, что генетической предрасположенности к этому заболеванию нет. Чаще всего родители детей, страдающих этой патологией, нормального роста.

Симптомы

В начальной стадии болезни темп роста скелета ускоряется пропорционально. Впоследствии могут значительно увеличиваться в размерах стопы, кисти, утолщаться кости, укрупняться черты лица, увеличиваться промежутки между зубами и нижняя челюсть. Избыточный рост мускулатуры сменяется атрофией мышц, что приводит к мышечной слабости.

Помимо этого развивается:

• макроглоссия (увеличение языка);
• дисфункция надпочечников;
• патология половых желез;
• гипотиреоз;
• сахарный диабет (в редких случаях).

Также у детей в подростковом периоде кожа головы утолщается, голос становится низким, возникают частые головные боли, головокружения, снижение остроты зрения, периодические боли в плоских костях и суставах.

Поскольку гигантизм развивается на фоне нарушения функции соматотропного гормона, возникают нарушения психоэмоционального состояния, ухудшается память, что негативно сказывается на успеваемости детей в школе.

У женщин, страдающих этим заболеванием, возможно развитие аменореи, раннее окончание менструальной функции, в редких случаях – бесплодие. У мужчин развивается гипогонадизм.

У больных гигантизмом во взрослом возрасте могут возникать такие патологии, как:

• миокардиодистрофия;
• эмфизема легких;
• изменение структуры печени (дистрофия);
• аритмия;
• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет 2 типа;
• артериальная гипертензия;
• гипертиреоз.

Люди, страдающих гигантизмом, часто жалуются на увеличение массы тела, быструю утомляемость, снижение трудоспособности, перепады настроения, депрессивное состояние.

Диагностика

При ускоренном темпе роста скелета необходимо незамедлительно обратиться к врачу-эндокринологу, который после визуального осмотра назначит комплексное обследование.

В основе диагностических мероприятий – выявление причины (основного заболевания), спровоцировавшей гигантизм. Обследование больного включает визуальный осмотр, ряд рентгенологических, неврологических, офтальмологических обследований. Также проводится лабораторное исследование, с помощью которого определяется содержание СТГ.

Чтобы выявить опухоль гипофиза, проводится рентгенографии черепа, МРГ и КТ головного мозга. Если у пациента в анамнезе аденома гипофиза, определяется размер турецкого седла. При возрастном несоответствии костей скелета проводится рентгенограмма кистей рук. Офтальмологическое обследование включает исследование глазного дна (с целью выявления застойных явлений), а также специалисты проводят тест, позволяющий определить ограничение поля зрения.

В отдельных случаях для постановки диагноза «гигантизм» требуется проведение семейного анамнеза.

Лечение

Лечения гигантизма схоже с лечением акромегалии. Нормализовать уровень СТГ (гормона роста) помогут препараты, препятствующие выделению гомона роста. К ним относится Сомастотин и его аналоги. Помимо этого для закрытия зон ускоренного роста костей назначаются гормональные препараты.

Пациентам, в анамнезе которых «аденома гипофиза», предусмотрено лечение с использованием лучевой терапии либо оперативное вмешательство в совокупности с медикаментозной терапией агонистами дофамина.

Для лечения частичного гигантизма (незначительный рост скелета) проводится специальная ортопедическая коррекция посредством пластических операций. В этом случае назначается комбинированное лечение, включающее сочетание лучевой и гормональной терапии. Это позволяет добиться высоких результатов у большого числа пациентов.

Важно! При развитии детского гигантизма требуется своевременное лечение, это поможет впоследствии избежать многих сопутствующих заболеваний.

Профилактика гигантизма заключается в наблюдении врача-педиатра и родителей за развитием ребенка. В случае его чрезмерного роста необходимо срочно обратиться к специалисту.

Родителям стоит знать, что высокий рост – это не всегда симптом такого заболевания как гигантизм. Беспокоиться должны лишь те родители, которые невысокого роста и понимают, что данная патология не обусловлена наследственностью. В этом случае консультация и обследование врача-эндокринолога не помешает.

Получить консультацию врача-эндокринолога можно в нашем медицинском центре в Самаре отправив онлайн заявку с сайта или позвонив. Будьте Здоровы!