Гиперпролактинемия

Пролактин давно уже рассматривается как самостоятельный гормон. Его основная роль- «запуск лактации», а также вместе с другими гормонами участвует в подготовке молочных желез к лактации и инициировании лактации в послеродовом периоде.

Повышенное содержание пролактина (Гиперпролактинемия) в плазме является нормой у новорожденных, у женщин в период беременности и лактации, а также как реакция на сильный стресс.

Физиологическая гиперпролактинемия наступает в результате таких причин:

• Беременность
• Послеродовое состояние
• Кормление грудью
• Период новорожденности
• Стресс (анестезия, операция, гипогликемия, чрезмерные физические нагрузки, медицинские манипуляции)

Патологическая гиперпролактинемия наступает при:

• Заболеваниях гипофиза и гипоталамуса
• Синдроме «пустого турецкого седла», травма гипофиза;
• Аневризме, глиоме;
• Других заболеваниях – гипотиреозе, циррозе печени, синдроме поликистоза яичников, при новообразованиях, при хроническом простатите и т.д.

Лекарственная гиперпролактинемия развивается при приеме гормонов, транквилизаторов, наркотиков, антидепрессантов, гипотензивных препаратов.

Основные симптомы и жалобы при гиперпролактинемии

• Нарушение менструального цикла – ведущий симптом, при этом уровень эстрогенов значительно снижен.
• Патологическая лактация – выделение молока в период, не связанный с беременностью. Иногда женщины не замечают этот симптом из-за незначительных выделений из молочных желез.
• Бесплодие
• Снижение либидо
• Также гиперпролактинемия может быть связана с наличием гипотиреоза, цирроза печени и др.
• Метаболические нарушения - остеопороз, инсулинорезистентность, ожирение, повышенный уровень.
• Психо-эмоциональные нарушения – депрессия, нарушения сна, повышенная утомляемость, слабость.

Гиперпролактинемия может встречаться у мужчин очень редко в сочетании с гипогонадизмом, который проявляется импотенцией.

Диагностика играет важную роль в поиске истиной причины симптома и жалоб:

• Общий осмотр
• Выяснение жалоб и истории развития болезни, перечень принимаемых препаратов
• При необходимости консультация эндокринолога, гинеколога – маммолога, уролога
• Биохимический анализ крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железыи другие важные показатели для оценки функции других органов.
• УЗИ малого таза, молочных желез
• МРТ гипофиза

Если уровень пролактина повышен, то в первую очередь здесь нужно исключить аденому гипофиза и первичный гипотиреоз. Если причина в гипотиреозе, при нормализации уровня гормонов щитовидной железы, пролактин снижается сам.

Очень важно доверить диагностику и лечение гиперпролактинемии специалисту. Так как именно доктор сможет правильно поставить диагноз и назначить верное лечение. Ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Берегите себя и Будьте здоровы!