Бессонница

Содержание статьи:

• Что это за состояние

• Чем вызвано развитие бессонницы

• Как проявляется бессонница

• Как диагностировать состояние

• Методы лечения

Крепкий, спокойный сон обеспечивает человеку прекрасное самочувствие и высокую работоспособность в течение дня. По данным ФМБА РФ, около половины россиян в той или иной степени страдают от недостатка сна. Когда человек по доброй воле не высыпается. Ему следует просто наладить свой режим, вовремя ложится спать. Гораздо хуже, если человек страдает бессонницей. Он вовремя ложится в постель и долго не может уснуть. Здесь требуется вмешательство врачей.

Что это за состояние

Бессонницей (инсомнией) называют количественные или качественные нарушения сна, необходимые для поддержания нормальной жизнедеятельности. Они связаны со снижением продолжительности, а также глубины процесса, которые проявляются расстройствами засыпания, нарушение поддержания глубины сна. По степени выраженности бессонница бывает легкой, средней и тяжелой.

Выделяют следующие виды:

• Пресомническая. При этой форме нарушения у человека возникают трудности с засыпанием.
• Интрасомническая. В таком случае сон прерывается пробуждениями, после которых больной с трудом засыпает.
• Постсомническая. При этом типе нарушения человек просыпается рано, потом не может уснуть.

Даже при нормальной продолжительности сна эти нарушения влекут за собой отсутствие бодрости с утра, чувством разбитости в течение дня.

Чем вызвано развитие бессонницы

Возникновение нарушений сна может быть обусловлено множеством разнообразных причин от психологических проблем до соматических заболеваний. Важно точно установить из-за чего возникло расстройство. В некоторых случаях удается справиться с бессонницей только после выявления и устранения фактора, отвечающего за ее развитие.

Причины ее могут быть следующие:

• нарушения гигиены сна – может вызвать бессонницу неудобная постель, шум вокруг и другие внешние причины, мешающие спать;
• стрессовые ситуации, тревога, беспокойство – расстройство возникает у мнительных людей, которые склонны обдумывать свои проблемы перед засыпанием;
• патологии нервной системы – последствия травм, сосудистых нарушений, нейроинфекций головного мозга;
• психические заболевания – депрессии, неврозы, маниакальные состояния;
• неправильное питание – сон ухудшается как при переедании на ночь, так и при засыпании на голодный желудок;
• соматические заболевания – многие недуги нарушают сон, особенно на это могут повлиять зудящие дерматозы, артриты, язвенная болезнь, аденома простаты, инфекции;
• нарушение суточного ритма – оно проявляется при поездках в местность с другим часовым поясом;
• энурез у детей – он связан с незрелостью нервной системы, аллергическими реакциями, соматическими патологиями;
• храп, другие нарушение дыхания – расстройство сна происходит по причине нехватки кислорода;
• прием лекарственных препаратов, веществ стимулирующего характера - они оказывают возбуждающее действие на нервную систему;
• синдром беспокойных ног – при ряде патологий не происходит обездвиживания мышц во второй фазе, это провоцирует движения в конечностях мешающее сну;
• преклонный возраст – возрастные люди не нуждаются в длительном сне в силу снижения физической активности;
• наследственная склонность – связано с плохой выработкой мелатонина, а также центра сна в мозжечке;
• работа в ночную смену.

Врачи сомнологи просят больных вести дневник для выявления причины. В него заносят, были ли стрессы, переедания и другие обстоятельства, препятствующие наступлению сна.

Как проявляется бессонница

Их всех нарушений сна проблемы при засыпании встречаются у людей чаще остальных. У человека появляется страх отсутствия сна, он придумывает какие-либо ритуалы отхода ко сну. У него возникает сильное желание уснуть, которое быстро проходит, как только он ложится в постель. У него появляется желание принять удобную позу, накатываются неприятные мысли. Здоровый человек засыпает за три минуты, у больного бессонницей этот процесс затягивается до двух часов.

Вторыми по частоте считают ночные пробуждения. После них человек не может долго уснуть. В эту группу включают чувство поверхностного сна. Пробуждения, обусловленные внешними факторами – свет, громкие звуки. А также внутренними причинами – позыв к мочеиспусканию, страшные сновидения и другое. У больных с бессонницей наблюдается резкое снижение порога пробуждения, а еще затруднен процесс повторного засыпания. Для них характерно снижение глубины, нарушение соотношения фаз быстрого и медленного сна.

Как диагностировать состояние

После однократной бессонной ночи нет смысла беспокоиться, что возникло нарушение сна. Обращаться к врачу надо, если это патологическое состояние повторяется регулярно. Для подтверждения бессонницы требуется провести определенные мероприятия:

• Анамнез. Больного расспрашивают, пытаются выявить психологические проблемы, даже если человек их не осознает.
• Осмотр. Пациента осматривают для поиска признаков заболеваний, которые вызывают нарушения сна.
• Лабораторная диагностика проводится для выявления соматических заболеваний.
• Дневник. Пациент утром записывает ежедневно данные о своем сне за предыдущую ночь. Заносится продолжительность сна, данные о его глубине. Описывают процесс засыпания. Необходимо сделать запись о дневном сне, даже о коротком эпизоде.
• Выполняется полисомнография. Исследование представляет собой фиксацию данных о сне человека при помощи специальных компьютерных программ. Пациенту одновременно проводят электроэнцефалографию, электрокардиографию, фиксируют частоту дыхания. Определяют положение тела, конечностей в пространстве. Затем обрабатывают данные, затем получают гипнограмму. Это запись, характеризующая структуру сна. Изучая ее, врач выявляет причину нарушений.

Еще проводят выяснение хронобиологического стереотипа больного. Определяют больной – «жаворонок» или «сова». Изучают длительность необходимого сна. Эти характеристики имеют генетическую предрасположенность.

Методы лечения

Определить тип бессонницы, а тем более подобрать адекватную терапию самостоятельно невозможно. Для этого следует обязательно обратиться к врачу. Не выявив причину и начав принимать таблетки самостоятельно, можно усугубить свое состояние, также не избавится от бессонницы. Для подбора терапии следует обратиться к терапевту, неврологу, психотерапевту.

В домашних условиях можно наладить сон с помощью следующих методов:

• Наладить режим сна и гигиену. Рекомендуют вставать, а также ложиться всегда в одно и то же время. После пробуждения не стоит долго лежать в постели. Старайтесь избегать дневного сна. Постель должна быть удобной. Помещение должно быть достаточно затемненным, хорошо проветренным. Если шумно, рекомендуется пользоваться бирушами.
• Физическая активность. Перед сном желательно прогуляться. За три часа до засыпания полезны физические упражнения, занятия йогой.
• Диета. Перед сном рекомендуют выпить стакан кефира или съест что-нибудь легкое. Голодным ложится спать не стоит, переедание тоже нежелательно. На ужин не стоит есть острые или пряные блюда.
• Релаксация. Перед сном можно принять теплый душ. Хорошо успокоиться помогает медитация. Не стоит смотреть фильмы с напряженным сюжетом.
• Аромотерапия. Можно использовать масло, а также экстракты успокаивающих растений: мирры, кипариса, можжевельника и других. Полезно принимать отвары успокаивающих трав перед сном – донник, мелисса, валериана, пустырник.
• Лекарственная терапия. Без рецепта в аптеке можно купить легкие препараты, улучшающие сон – это многочисленные растительные лекарственные средства, препаратов на основе мелатонина. Для приобретения снотворных следует посетить врача, так как они продаются только по рецепту.

С большинством видов бессонницы можно справиться самостоятельно, наладив режим дня и соблюдая гигиену сна. В более сложных случаях следует обратиться к врачу для обследования и лечения.