Отеки на ногах

Отеки на ногах – это явление знакомо практически каждому взрослому человеку и являются широко распространенной жалобой пациентов, поскольку они хорошо заметны и вызывают беспокойство у людей. Иногда слабо выраженная отечность ног наоборот не вызывает беспокойства и больные объясняют её появление тем, что «неудобная обувь», «долго сидел», долго стоял», «возраст». Изредка незначительная отечность ног вызывает беспокойство у женщин чисто из косметических соображений. Но, чаще всего период незначительной отечности ног больными игнорируется.

Между тем, издавна, отеки на ногах считались показателями серьезных болезней и в первую очередь заболеваний сердца. Однако, сейчас многим хорошо известно, что причинами отёков на ногах, могут быть не только заболевания сердца, но и многие другие болезни. Установление точной причины отеков на ногах очень важно, так как это поможет назначить правильную и своевременную терапию.

Что же такое отёки ног? Отеки – это избыточное скопление жидкости в тканях. Они возникают в результате того, что в организме по ряду причин образуется избыток жидкости, которая и скапливается в тканях, вызывая увеличение той или иной части тела.

Причины возникновения отёков ног разнообразны. Отеки могут являться симптомом заболеваний со стороны органов кровообращения, системы мочевыделения, печени, суставов, поражений соединительной ткани, аллергии. Иногда они являются побочным эффектом приёма некоторых лекарственных препаратов.

Отеки могут быть и воспалительного генеза. Для воспалительных отеков характерно наличие фактора воспаления и характеризуются они наличием гиперемии, болевых ощущений, гипертермией мягких тканей в месте воспаления, что не характерно для не воспалительных отеков. Отёк воспалительного характера характерен для травм, ушибов, растяжений, попадания инфекции в подкожно- жировую клетчатки. Для отёков воспалительного этиологии характерно одностороннее поражение и расположение на определенном участке тела, т. е. они носят местный характер. Следует помнить, что односторонние остро возникшие отеки чаще свидетельствуют о хирургической патологии. Как правило, после купирования причины воспаления, отёк этого характера проходит безвозвратно.

В случае двухстороннего расположения отёков на ногах, всегда надо предполагать наличие соматической патологии, т.е. заболевания внутренних органов пациента.

Причины отеков ног

недостаточность кровообращения (хроническая сердечная недостаточность)
хроническая почечная недостаточность
заболевания печени(цирроз)
венозная недостаточность (варикозная болезнь нижних конечностей)
тромбоз вен нижних конечностей
гипопротеинемия (снижение концентрации белков в плазме крови)
аллергические заболевания
затруднение оттока по сосудам ввиду сдавления (беременность, опухоли малого таза)
лимфостаз (патология лимфатической системы)
позиционные отёки (длительная иммобилизация)
липедема(наследуемое нарушение распределения жирового слоя)
при приеме лекарственных препаратов (гормоны, гипотензивные препараты и др.), например, «амлодипиновые» отёки
длительно текущие заболевания желудочно-кишечного тракта

Такие заболевания как сахарный диабет, артериальная гипертензия, заболевания соединительной ткани также могут привести к отёкам, что патогенетически объяснимо, ввиду того, что в механизме их прогрессирования задействовано множество систем организма человека.

В случае возникновения отеков ног необходимо срочно обратиться терапевту, который грамотно сможет оценить состояние, провести обследование и при необходимости направить на консультации узких специалистов: сосудистого хирурга, эндокринолога, кардиолога, невролога, гастроэнтеролога.

Доктор во время приема соберет анамнез, осмотрит пациента, назначит определенные лабораторно-инструментальные исследования, которые помогут установить правильный диагноз:

комплексный биохимический анализ крови, коагулограмму
общий анализ мочи
на наличие инфекции ( гепатита В и гепатита С, и другие )
ЭКГ
ЭХО КГ
УЗИ гепатобиллиарной системы, почек
УЗДГ вен нижних конечностей
Маркеры хронической сердечной недостаточности

Лечение

Комплексное лечение зависит от результатов обследования и точно поставленного диагноза, может включать:

Коррекция образа жизни (отказ от курения и потребления алкоголя)
Диета, с ограничением употребления в пищу поваренной соли
Ежедневные адекватные физические нагрузки
Объем потребляемой жидкости необходимо нормализовать
Назначение лекарственных препаратов, возможно диуретиков, гликозидов
Местное лечение в виде кремов, мазей, компрессов
Ношение компрессионного белья
ЛФК
В отдельных случаях может потребоваться оперативное лечение.

Очень важно при появлении данных симптомов не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, так как диагностические исследования и лечение должен назначать только лечащий врач.

Берегите себя и Будьте здоровы!